врач-гинеколог

Контрацепция в вопросах врач-гинеколог ответах О компанииЛицензии врач-гинеколог сертификатыКонтроль качестваНаши партнерыНовости Аптеки ИФКНовости фармацевтикиРеклама на сайтеВакансииПОИСК ПО АПТЕКАМ ИФК Все аптеки ИФК АЭРОПОРТ Черняховского ул., д. 4-А ВАРШАВСКАЯ Чонгарский б-р, д. 4, стр. 1 ДОМОДЕДОВСКАЯ Домодедовская, ул. Домодедовская, д. 42 КРАСНОСЕЛЬСКАЯ Русаковская ул., д. 4, стр. 4 МАРКСИСТСКАЯ Таганская ул., д. 31/22, стр. 1 МАРЬИНО Батайский пр-д., д. 63 МИТИНО Митинская ул., д. 21 МЫТИЩИ ул. Селезнева, д. 33 ПАРТИЗАНСКАЯ Измайловское ш., д.71, стр. 10 ПЕРОВО 3-я Владимирская ул., д. 27 ПРАЖСКАЯ ул. Кировоградская, д. 22-Г ТЕКСТИЛЬЩИКИ Волгоградский пр-т, д. 46/15, стр. 3 УЛИЦА ПОДБЕЛЬСКОГО ул. Бойцовая, д.17, к.1 ХИМКИ пр-т Мельникова, д. 2-Б АЭРОПОРТ 1-я Аэропортовская ул., д. 5 АВИАМОТОРНАЯ 2-я Кабельная ул., д. 2, стр. 25 Информация Дата обновления: 25.04.2008 17:33 Товаров в аптеке: 8 767 - запомнить меня | регистрация | напомнить пароль Главная | Что нужно знать о лекарствах | Контрацепция в вопросах врач-гинеколог ответах ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЛЕКАРСТВАХ Контрацепция в вопросах врач-гинеколог ответах По некоторым данным, только 28% российских женщин получают информацию о методах контрацепции от врача, остальные - от знакомых врач-гинеколог родственников. Не мудрено, что тема контрацепции вызывает множество вопросов. К тому же в нашей стране сложилось немало мифов, особенно вокруг гормональных препаратов. ИХ НАЗНАЧАЮТ ТОЛЬКО ЖЕНЩИНАМ - В ЦЕЛЯХ КОНТРАЦЕПЦИИ?Нет. Существуют различные гормональные препараты. Более всего известны женские гормональные препараты, содержащие женские половые гормоны. Однако они могут как обладать противозачаточным действием (Ярина, Жанин), так врач-гинеколог не обладать. В ряде случаев их действие направлено на нормализацию гормонального фона; например, для проведения гормонотерапии в климактерический период, при менопаузе (Дюфастон, Фемостон, Эстрожель, Дивина, Индивина, Дивигель, Климара, Клиогест, Климен, Климонорм), для повышения сопротивляемости к влагалищным инфекциям (Овестин, крем, свечи врач-гинеколог таблетки), лечения мастопатии (Прожестожель). Ряд женских гормональных препаратов, напротив, способствуют наступлению беременности (Пурегон). Препараты, содержащие мужские половые гормоны, назначаются мужчинам при снижении качества эякулята (подвижности сперматозоидов), снижении уровня мужских половых гормонов. Например, при снижении функций щитовидной железы (гипофункция) врачи рекомендуют принимать мужчинам Тироксин или Эутирокс.Таким образом, гормональные препараты часто назначают для лечения заболеваний (тяжелых врач-гинеколог нетяжелых). ПОЧЕМУ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НАДО ПРИНИМАТЬ СТРОГО ПО ЧАСАМ?Принимать их следует постоянно, без пропусков, желательно в одно врач-гинеколог тоже время суток, строго по схеме.Если принимать гормоны нерегулярно или вообще забывать их пить, уровень необходимого гормона может резко снизиться.Женщинам, которые по своей забывчивости не могут соблюдать жесткую схему приема пилюль, лучше отказаться от этого метода контрацепции, поскольку каждая пропущенная таблетка увеличивает риск возникновения нежелательной беременности. Кстати, есть гормональные препараты, которые нужно пить 2 раза в сутки. Это некоторые мужские половые гормоны, врач-гинеколог также кортикостероиды (например, Дексаметазон).ПРАВДА ЛИ, ЧТО В ОРГАНИЗМЕ ПОСТЕПЕННО НАКАПЛИВАЮТСЯ ГОРМОНЫ?Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Противозачаточная таблетка разрушается врач-гинеколог «уходит» из организма в течение суток, именно поэтому ее врач-гинеколог нужно пить каждые 24 часа.Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов не связан с их накоплением в организме. Эти лекарства воздействуют комплексно врач-гинеколог опосредованно. Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Даже если женщин прекращает прием, проблем с циклом у нее нет врач-гинеколог в дальнейшем. ВЫПИСЫВАЮТ ЛИ ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ? Выписывают (например, гестагены - Утрожестан, Дюфастон, Туринал; эстрогены - малые дозы Микрофоллина, Сигетин). Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских врач-гинеколог мужских гормонов была в норме врач-гинеколог ребенок развивался нормально. В первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша врач-гинеколог при угрожающем аборте, врач-гинеколог также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности назначают прогестагены врач-гинеколог т.д. Или другая ситуация. После беременности женщина заметила интенсивное оволосение от пупка вниз врач-гинеколог вокруг сосков. В этом случае следует обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, врач-гинеколог при необходимости выписать гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников.КАК МИНИМИЗИРОВАТЬ РИСК ПРИ ПОДБОРЕ КОНТРАЦЕПТИВА?Перед началом применения контрацептивного препарата необходимо провести общее медицинское врач-гинеколог гинекологическое обследования (измерение артериального давления, определения уровня сахара в крови, исследования функции печени, обследование молочных желез, цитологический анализ шейки матки). Консультация гинеколога – эндокринолога желательна, прежде всего, при выборе гормональных препаратов (после предварительного изучения перенесенных врач-гинеколог имеющихся заболеваний врач-гинеколог данных обследования). При этом учитывается повышенная чувствительность женщин к эстрогенам или гестагенам; на это может указывать избыточное оволосение, угри, выраженная тошнота врач-гинеколог рвота, врач-гинеколог также резкое увеличение веса во время предыдущей беременности, появление отеков перед менструацией, обильные слизистые выделения из влагалища в дни овуляции. Таким образом, для подбора гормонального контрацептива необходимо: посетить гинеколога-эндокринолога врач-гинеколог маммолога; сдать анализ на гормональный фон; провести исследование свертывающей системы крови; проверить биохимические показатели крови; сделать УЗИ. После этого врач - гинеколог рекомендует тот контрацептивный препарат, который максимально подходит женщине. В этом случае вероятность развития побочных эффектов будет минимальна.ГДЕ МЕНЬШЕ ВСЕГО ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ?Лекарственных препаратов без побочных явлений практически не бывает. Отдельные побочные эффекты допустимы, а, значит, не требуют отмены препарата. Например, при употреблении комбинированных таблеток (КОК) могут возникнуть:• аменорея (отсутствие менструальноподобных кровотечений в конце цикла); • межменструальные кровотечения врач-гинеколог скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема; • депрессия (изменение настроения или потеря полового влечения); • головные боли (могут быть в сочетании с нарушением зрения); • головокружения;• повышение кровяного давления; • набухание, болезненность молочных желез.Возможны (но необязательны!) перепады настроения, сонливость, изменение либидо, задержка жидкости, тошнота - все это не патология врач-гинеколог не симптомы заболевания, врач-гинеколог признаки псевдобеременности, развивающиеся под влиянием гормональных препаратов. Назначают их на достаточно длительный срок. Организм уже к концу первого месяца адаптируется, врач-гинеколог постепенно все приходит в норму.Некоторые женщины обращаются с жалобами на тошноту, что может свидетельствовать о легкой непереносимости препарата. При использовании контрацептивов нового поколения подобное явление возникает достаточно редко врач-гинеколог проходит, как правило, через 2 - 3 менструальных цикла. Оно связано с нагрузкой на печень, через которую гормональные вещества поступают в гипоталамус врач-гинеколог гипофиз, врач-гинеколог потом возвращаются обратно, где врач-гинеколог разрушаются. Следует учесть, что чем больше веществ содержится в таблетке, тем значительней нагрузка на печень.Такие симптомы, как напряжение груди, тяжесть в ногах, в основном были свойственны гормональным препаратам прошлого, где содержание гормонов было не в пример больше, чем в современных контрацептивах. При настораживающих болезненных проявлениях следует обратиться к гинекологу и, возможно, поменять средство на более "мягкое".ПОЧЕМУ КОМБИНИРОВАННЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ ВЛИЯЮТ НА ВЕС?Современные препараты направлены на минимизацию подобного воздействия. Это явление обычно связано с тем, КОК вводят организм в состояние псевдобеременности, в итоге меняется обмен веществ: из-за действия прогестина у женщины повышается аппетит, врач-гинеколог эстроген способствует задержке жидкости в организме. Чтобы избежать этого, следует более тщательно следить за своим питанием врач-гинеколог повысить физическую активность. Необходимо заметить, что резкое увеличение веса более чем на 3 кг, не является побочным действием контрацептива. Это - свидетельство нарушения обмена веществ врач-гинеколог повод, не откладывая, обратиться к врачу-эндокринологу. Если же вес набирается постепенно, то можно сменить препарат: например, вместо стандартной таблетки выбрать мини-дозированную или же чисто прогестиновую, в зависимости от рекомендации врача-гинеколога (Эсклютон, Микролют, Микронор врач-гинеколог другие).У женщины может быть генетическая предрасположенность к полноте врач-гинеколог даже ожирению. В такой ситуации необходим более тщательный подбор контрацептива. Основная рекомендация - чтобы препарат не вызывал задержку жидкости в организме.Некоторые женщины набирают вес от самоназначенных препаратов (до 20 килограмм за 3 месяца). «Искусственно» набранный вес можно убрать при активном образе жизни врач-гинеколог дополнительными методами по рекомендациям эндокринолога (плавание, массаж, физические нагрузки, диета). Учтите, что отказ от самоназначенных контрацептивов прежний вес не возвращает! Врач-гинеколог может помочь лишь в назначении новых препаратов, не влияющих на фигуру.КАК ЧАСТО НАДО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ ПРИ ПРИЕМЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ ТАБЛЕТОК?Врачи-гинекологи рекомендуют прийти на повторную консультацию примерно через три месяца после начала приема таблеток. Это необходимо для того, чтобы проконтролировать действие гормональных веществ в организме, врач-гинеколог также для определения общего состояния здоровья. В дальнейшем гинеколога нужно посещать стандартно раз в полгода врач-гинеколог проходить обычный осмотр ( (это относится ко всем женщинам: принимающим врач-гинеколог не принимающим противозачаточные таблетки) Визит к врачу нельзя откладывать, если женщина заметила у себя необычные симптомы. Это могут быть:• сильные боли в области живота;• общая слабость в течение длительного времени; • сильные боли в груди в течение всего менструального цикла; • нарушения зрения или речи; • сильные боли в ногах.Данные симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости препарата либо о наличии какого-либо заболевания (не обязательно гинекологического), требующего серьезного лечения.При возникновении каких-либо нестандартных явлений (например, мажущие кровянистые выделения из влагалища), врач-гинеколог тем более при появлении болей внизу живота необходимо посетить врача-гинеколога внепланово.КОГДА ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НЕЗАМЕНИМЫ?В отдельных случаях. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В этом случае она нуждается в поддерживающей гормонотерапии (до 55-60 лет), если основное заболевание (из-за которого были удалены яичники) не имеет противопоказаний к такому назначению. Более того, при некоторых заболеваниях женские половые гормоны может порекомендовать психоневролог. Например, при депрессии. КОМУ РЕКОМЕНДУЮТ КОК?Заранее отметим, что эта информация примерна врач-гинеколог ни в коем случае не заменяет консультации гинеколога. В эту группу входят:• молодые женщины, ведущие регулярную половую жизнь; • сексуально активные подростки;• нерожавшие женщины; • женщины после аборта; • женщины, страдающие нарушениями менструального цикла; • молодые девушки, страдающие акне; • женщины с кистами яичников или раком яичника в семейном анамнезе.Доза препарата зависит не от желания женщины "поменьше гормонов", врач-гинеколог от исходного гормонального статуса. Если он изначально высок, низкодозированный препарат может не подойти; высокодозированный препарат, в свою очередь, будет означать не "много гормонов", врач-гинеколог "норма гормонов". Из современных КОК самый высокодозированный Диане-35 (35 мкг этинилэстрадиола). Столько же содержат Ригевидон врач-гинеколог Силест. Следующая группа (30 мкг) - Марвелон (Регулон), Фемоден, Минизистон, Белара, Жанин; самые низкодозированные (20 мкг) - Мерсилон (Новинет) врач-гинеколог Логест.КОГДА НЕЛЬЗЯ УПОТРЕБЛЯТЬ КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ?Абсолютными противопоказаниями к применению комбинированных таблеток (КОК) взрослыми женщинами служат:• беременность (или даже подозрение на нее);• послеродовой период (примерно полгода или же до окончания кормления грудью; после прекращения лактации необходимо проконсультироваться со специалистом относительно использования КОК);• заболевания печени, опухоли печени;• нарушения функции почек,• сердечно-сосудистые заболевания;• пролактиновая аденома врач-гинеколог другие доброкачественные опухоли гипофиза;• рак груди;• гипертония (повышенное артериальное давление; является абсолютным противопоказанием не во всех случаях, однако требует консультации совместно кардиолога врач-гинеколог гинеколога и, скорее всего, специального обследования);• сахарный диабет (только прогрессирующие или хронические формы);• некоторые психические нарушения (например, эпилепсия);• тромбофлебит, варикозное расширение вен;• рассеянный склероз;• бронхиальная астма;• курение (в сочетании с возрастом).Бывают частичные противопоказания для приема КОК, то есть применение возможно, но исключительно по назначению врача после соответствующего обследования. Например, при употреблении некоторых лекарств. Для женщин, родственники которых страдают от тромбоэмболических заболеваний или нарушения свертываемости крови, применение гормональных препаратов не рекомендуется.Вся информация предоставляется в ознакомительных целях врач-гинеколог ни в коем случае не может служить руководством для самостоятельного подбора контрацептива!КАКИЕ ПРИЗНАКИ УКАЗЫВАЮТ НА НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ? В начале приема гормональной контрацепции идет адаптация организма к препарату. После начала приема в середине цикла появляются незначительные кровянистые или мажущие выделения. В подавляющем большинстве случаев все проходит после одного-двух месяцев приема препарата. Если женщине кажется, что выделения у нее обильные, надо обратиться к специалисту, но ни в коем случае не бросать прием таблеток на середине упаковки, потому что резкая отмена очень часто вызывает кровотечение. Если таблетки принимаются натощак, может быть тошнота. Изредка в начале приема препаратов наблюдается нагрубание молочных желез, подобное тому, что женщины иногда испытывают перед началом менструации. Обычно через 1-2 месяца эти неприятные ощущения проходят.КОГДА НАДО СРОЧНО ПРЕКРАТИТЬ ПРИЕМ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ?Если нет возможности посоветоваться с врачом насчет следующих симптомов:• появление или усиление головных болей; • внезапное нарушение слуха, зрения; • необычные боли в ногах, опухание ног; • боль врач-гинеколог чувство стеснения в груди; кашель; • зуд по всему телу врач-гинеколог пр.; • учащение эпилептических припадков; • сильное повышение артериального кровяного давления; • за 6 недель до запланированной операции; • иммобилизация после травмы врач-гинеколог перелома; • обнаружение беременности. ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ КУРИТЬ И ОДНОВРЕМЕННО ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКИ?Курение само по себе отрицательно сказывается на состоянии женского организма, врач-гинеколог в совокупности с употреблением гормональных таблеток (КОК) увеличивают риск закупорки сосудов. В группе наибольшего риска – женщины старше 35 лет, выкуривающие более 15 сигарет в день (может увеличиться вероятность развития тромбоэмболий при приеме оральных контрацептивов, содержащих эстрогены). Женщинам после 30 лет лучше полностью отказаться от курения.Молодым девушкам, принимающим оральные контрацептивы, лучше не курить. Если девушка не в состоянии отказаться от вредной привычки, ей следует предупредить об этом своего гинеколога. Врачи в таких случаях, как правило, выписывают чисто прогестиновые контрацептивы, которые никак не действуют на сосуды. Правда, они менее эффективны, чем КОК - комбинированные таблетки.МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ КОМБИНИРОВАННЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ ПРИ ДИАГНОЗЕ “ГЕПАТИТ”?В этом случае нужно обязательно обратиться к гинекологу, выписывавшему препарат, врач-гинеколог информировать его о заболевании. Скорее всего, до окончательного выздоровления придется сменить метод контрацепции, чтобы не давать дополнительную нагрузку пораженной печени.После перенесенного вирусного гепатита применение оральной контрацепции допускается не ранее, чем через 6 месяцев, при условии нормализации печеночных функций. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ИЗБАВЛЯЮТ ОТ УГРЕЙ И ОВОЛОСЕНИЯ?Акне, жирная себорея врач-гинеколог другие симптомы андрогенизации обычно свидетельствуют о нарушениях гормонального фона в женском организме. Сальные железы врач-гинеколог волосяные фолликулы, как известно, являются андрогензависимыми. Это значит, что их активность заметно проявляется при повышенном уровне андрогенов (тестостерона). В итоге на теле наблюдается избыточный рост волос (гипертрихоз); возможно выпадение волос на голове; появляются угри, волосы быстро салятся.Комбинированные контрацептивы благотворно влияют на состояние кожи врач-гинеколог волос, позволяют избавиться от юношеских прыщиков врач-гинеколог угрей. Положительный эффект дают монофазные низкодозированные препараты с гестагенами, характеризующимися низкой андрогенной активностью (Новинет, Регулон). Применение комбинированных таблеток (КОК) по стандартной схеме в течение 6-9 месяцев, в частности, уменьшает гипертрихоз. Практически все современные КОК обладают антиандрогенным действием, однако принимать их только с косметической целью нецелесообразно! Абсолютно недопустимо назначать себе КОК самостоятельно с неконтрацептивной целью (кожа, волосы, грудь). КАКОВ ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ?Комбинированные таблетки (КОК) регулируют менструальный цикл врач-гинеколог нередко выписываются врачами при нерегулярных, слишком интенсивных или болезненных месячных (если первопричиной является не гинекологическое заболевание). Они способны коренным образом исправить ситуацию врач-гинеколог принести заметное облегчение.Прием гормональных контрацептивов способен устранить такое нарушение, как предменструальный синдром (ПМС). Гормональные контрацептивы помогают при болезненных ощущениях в середине или в конце цикла, устраняет такие симптомы, как тошнота, головные боли, напряженность молочных желез. Во время приема противозачаточных таблеток объем менструальной крови уменьшается, поэтому у женщин, предрасположенных к железодефицитной анемии, она возникает значительно реже. Один из наиболее действенных препаратов, облегчающих физическое врач-гинеколог психическое состояние женщин перед началом менструации, - контрацептив Ярина. Исследования, показали возможность применения трехфазных низкодозированных контрацептивов (Три-регол, Три-Мерси) у молодых нерожавших женщин с псевдоэрозией шейки матки.Под влиянием развивающегося на фоне КОК состояния псевдобеременности исчезают ежемесячные гормональные перепады овуляция/менструация, что очень важно. Во-первых, биологически женский организм не приспособлен к многолетним менструациям: женщина периодически должна рожать врач-гинеколог кормить. Во-вторых, постоянные колебания гормонального уровня - это один из провоцирующих факторов развития рака половых органов. А противозачаточные таблетки обеспечивают довольно эффективную защиту. В целом КОК способны уберечь• от воспалительных заболеваний органов малого таза; • от злокачественных опухолей яичников врач-гинеколог слизистой оболочки матки; • от эндометриоза; • внематочной беременности; • остеопороза; • сердечно-сосудистых заболеваний; • атеросклероза артерий врач-гинеколог болезни Альцгеймера (старческий маразм) • от других последствий недостатка женских половых гормонов. Отмечают также снижение частоты меноррагий, дисфункциональных маточных кровотечений, дисменореи, анемии, фиброзно-кистозной мастопатии, функциональных кист яичника, врач-гинеколог также положительное влияние на состояние кожи врач-гинеколог волос.НАСКОЛЬКО ОНИ СОВМЕСТИМЫ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ?Совместимость лекарств в каждом случае разная. Отмечается также некоторое снижение контрацептивной эффективности (снижение надежности гормональной контрацепции). Поэтому всегда надо предупреждать врачей: гинеколога - об употребляемых лекарственных средствах, врач-гинеколог узких специалистов - о приеме противозачаточных таблеток. Особого внимания требуют ряд лекарств, направленных на лечение туберкулеза, легочных заболеваний. В сочетании с противосудорожными, антидепрессивными препаратами врач-гинеколог некоторыми антибиотиками (в том числе: Ампициллином, Рифампицином, Хлорамфениколом, Неомицином, Полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами) ОК работают гораздо менее эффективно. Не рекомендуют пить в это время успокоительные средства.Если возникла необходимость в единичном либо кратковременном приеме лекарственного препарата (который заведомо снижает контрацептивные свойства гормональных таблеток), то в этот период рекомендуют использовать дополнительный метод предохранения от нежелательной беременности. Если же лекарство придется принимать постоянно, лучше всего с помощью профессионального врача-гинеколога подобрать другой гормональный контрацептив, имеющий более высокие противозачаточные свойства. Либо вовсе изменить способ контрацепции, например, на презерватив. КОГДА ПОНАДОБЯТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ, ПОМИМО КОК?Необходимость в дополнительных средствах контрацепции может возникнуть:• в случае приема ряда лекарств, уменьшающих противозачаточные свойства;• при нарушениях стула (понос), рвоте, вызванных пищевым отравлением. После пищевого отравления рекомендуют дополнительно использовать презервативов, так как гормональные вещества плохо всасываются в ослабленном организме врач-гинеколог вероятность наступления беременности заметно повышается.Кроме того, рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, если вы забыли принять несколько таблеток КОК. И, конечно же, при половом контакте с новым партнером также стоит использовать презерватив, чтобы гарантировать защиту от венерических заболеваний. КАКОВ РИСК БЕСПЛОДИЯ?Риска нет, если контрацептивы прописал врач врач-гинеколог назначил схему приема препаратов. Более того, прием комбинированных таблеток женщинами со сниженной фертильностью (способностью к зачатию) повышает вероятность зачатия непосредственно после их отмены. Гормональные таблетки – оптимальный вариант для молодых, нерожавших женщин при отсутствии соответствующих противопоказаний. Доказано, что они практически не оказывают негативного влияния - в отличие, например, от спиралей, которые лучше не использовать молодым женщинам, особенно имеющим более одного полового партнера (может усилиться риск возникновения воспалительных заболеваний матки со всеми вытекающими последствиями вплоть до возникновения бесплодия).Если женщина принимает гормональные контрацептивы продолжительное время врач-гинеколог замечает, что продолжительность менструации уменьшилась до 3 дней врач-гинеколог одновременно кровяные выделения стали скудными, необходима консультация гинеколога, т.к. на лицо ситуация, которая потенциально грозит бесплодием, если прием гормонального препарата вовремя не прекратить.КАК БЫСТРО ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ ФЕРТИЛЬНОСТЬ ПОСЛЕ ПРИЕМА КОК?Скорость восстановления цикла зависит во многом от исходного гормонального фона врач-гинеколог длительности приема, особенностей менструального цикла. Причем этот показатель очень индивидуален врач-гинеколог может колебаться для разных женщин от нескольких месяцев до нескольких лет. Речь идет об определенном привыкании организма к поступлению гормонов извне врач-гинеколог снижению выработки собственных гормонов. У среднестатистической женщины после 3-6-месячного курса контрацептивов шансы забеременеть после отмены не снижаются, врач-гинеколог вот прием таблеток в течение 3-5 лет может обернуться угнетением работы репродуктивной системы и, соответственно, борьбой с бесплодием. Поэтому современные рекомендации по применению ОК предусматривают 3-месячный перерыв после каждого года применения. Женщины часто считают, что как только они прекратили длительное использование ОК, они должны немедленно забеременеть. На самом деле, если женщина не юная (после 22-23 лет) врач-гинеколог в течение нескольких лет непрерывно принимала гормональные противозачаточные препараты, то на восстановление ее репродуктивных функций может уйти больше одного года, врач-гинеколог в возрасте после 30 лет - один-два года. После 2-3 циклов, не закончившихся беременностью, они начинают бить тревогу, хотя это врач-гинеколог есть среднее время для восстановления обычного цикла с овуляцией, т.е. способности к зачатию.Следующий пятилетний период (ближе к 35 годам) грозит тем, что время на восстановление цикла (после длительного приема контрацептивов) совпадает с естественным процессом старения яйцеклеток, что в целом уменьшает шансы на зачатие.ЕСЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ НАСТУПИЛА ВО ВРЕМЯ ПРИЕМА ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ...Контрацептивы безопасны - если они принимаются не более первого месяца беременности. Однако на шестой неделе у плода начинают формироваться половые органы, чувствительные к воздействию гормонов. Поэтому эстропрогестиновые препараты могут привести к определенным нарушениям.У женщин, использовавших ОК, не повышается частота самопроизвольных выкидышей, внематочной беременности или нарушений со стороны плода. В тех редких случаях, когда женщина случайно принимала ОК в период ранней беременности, также не выявлено их повреждающее влияние на плод. ЕСЛИ ЖЕНЩИНА РЕШИЛА ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ...Употребление гормональных ОК рекомендуется прекратить за 2 -3 месяца до планируемого зачатия. Наличие в дальнейшем регулярного цикла облегчит вычисление правильного срока беременности. Следует также учесть, что гормоны, входящие в состав гормональных контрацептивов, изменяют витаминно- минеральный баланс в организме, препятствуя, например, усвоению витамина С, некоторых микроэлементов врач-гинеколог фолиевой кислоты врач-гинеколог способствуя в то же время избыточному всасыванию витамина А, что может отрицательно отразиться на развитии будущего ребенка. НАДО ЛИ МЕНЯТЬ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ?Если один препарат, подобранный гинекологом, оправдал свое действие врач-гинеколог нормально переносится организмом, нет смысла переходить к другому. Первоначальные побочные явления к тому времени исчезают вообще или значительно смягчаются, как только организм адаптировался к данному препарату. Замена целесообразна в том случае, когда негативные симптомы продолжаются более чем три месяца с начала употребления. Надо помнить, что обращение к врачу-гинекологу в данном случае является просто обязательным, так как эти симптомы могут говорить не об индивидуальной непереносимости гормонального противозачаточного средства, врач-гинеколог о наличии какого-либо гинекологического заболевания.Это, однако, не значит, что может применять таблетки в течение нескольких лет, ни разу не посетив врача. Приходить на контрольный осмотр врач-гинеколог плановое обследование надо обязательно, независимо от того, пользуется женщина контрацепцией ( в любой форме) или нет.ДО КАКОГО ВОЗРАСТА ДОПУСТИМ ПРИЕМ ТАБЛЕТОК?Сам по себе возраст не может служить противопоказанием для гормональной контрацепции. Современные комбинированные ОК можно пить до менопаузы, потом переходить на препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ).После наступления климакса данные препараты применять нецелесообразно, врач-гинеколог иногда даже вредно. В предшествующий климаксу период обычные контрацептивы рекомендуют менять на специальные средства, применяющиеся для возмещения дефицита гормонов, выработка которых с возрастом значительно снижается (Клиогест, Дивина, Климен, Дивисек, Фемостон, Климонорм, Ливиал).Правильный подбор гормонов в период, предшествующий климаксу, позволяет женщине чувствовать себя здоровой, уверенной в себе, забыть о приливах врач-гинеколог резких сменах настроения, характерных для предклимактерия. Именно гормоны защитят женский организм от множества опасных заболеваний, замедляют старение врач-гинеколог улучшают, как говорят медики, «качество жизни».КОГДА МОЖНО ПРИНИМАТЬ МИНИ-ПИЛИ?Мини-пили – это чисто прогестиновые пилюли. Они содержат только один гормон, врач-гинеколог за счет этого действуют мягче (содержание прогестагенов: 300 - 500 мкг, что составляет 15-30% дозы прогестагена в комбинированных эстроген-гестагенных препаратах).Мини-пили (Эксклютон, Микролют, Чарозетта) - выход для тех женщин, которым применение эстрогенов противопоказано, в том числе для кормящих мам. Но за это свое повышение безопасности мини-пили расплачиваются меньшей надежностью: контрацептивная защита у них ниже. Изменения в печени при приеме мини-пили крайне незначительны. Следовательно, мини-пили можно рекомендовать в качестве метода контрацепции женщинам с заболеваниями печени, гипертензией, тромбофлебитическими состояниями, ожирением. Мини-пили, как правило, рекомендуются:• женщинам, жалующимся на частые головные боли или повышение артериального давления при использовании комбинированных оральных контрацептивах; • в период лактации через 6-8 недель после родов; • при диабете; • при варикозном расширении вен; • при заболеваниях печени; • женщинам старше 35 лет. ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ЧАСТО ПРИБЕГАТЬ К ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ?Таблетки для срочной (или экстренной, посткоитальной) контрацепции содержат огромные дозировки гормонов, которые в несколько раз превышают дозировки, содержащиеся в 21 таблетке вместе взятых. Даже единократный прием приводит к сильнейшему стрессу женского организма. По этой причине «пожарная контрацепция», строго говоря, не является контрацепцией в прямом смысле этого слова: резкий спад гормонов вызывает преждевременную менструацию, что может нарушить менструальную функцию всерьез врач-гинеколог надолго. К этому методу нельзя прибегать регулярно. Допустимо не чаще, чем раз в полгода, - врач-гинеколог не более чем через 72 часа после полового акта, например, при разрыве презерватива (Постинор, Даназол, Эскапел, Мифе-пристон, Гинепристон).Есть мнения, что лучше данным методом никогда не пользоваться. Некоторые специалисты советуют дождаться подтверждения беременности (при задержке менструации около 4 дней проводится УЗИ) и, при необходимости, произвести под строгим контролем врача процедуру микроаборта. Этот вариант может оказаться более щадящим для организма женщины, т.к. беременность происходит не каждый раз после незащищенного полового контакта. КОГДА ПРОТИВОПОКАЗАНА ВМС?Есть заболевания, при которых спираль вообще использовать запрещается:• эрозии шейки матки, • хронические инфекции матки врач-гинеколог придатков, • злокачественные опухоли тела или шейки матки, • воспаления эндометрия. У женщин с рубцовой деформацией шейки матки после родов спираль просто не держится. Ее выталкивают сокращения матки. ВМС противопоказана при наличии хронического пиелонефрита, хронического тонзиллита, миокардита (спираль увеличивает риск воспаления). Консультироваться следует у лечащего врача - каждый случай очень индивидуален.БЫВАЮТ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПРЕЗЕРВАТИВА?Обычно от использования презерватива отказываются в следующих случаях:• если у одного из партнеров обнаруживается аллергия на латекс (в основном от аллергии страдают мужчины); • если наблюдается заметное уменьшение чувствительности при половом акте; • если при использовании презерватива у мужчины возникает нарушение эрекции. В любом случае партнерам следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность инфекции или органических нарушений. Также возможно совместное обращение к сексопатологу, особенно если на фоне проблем с контрацепцией возникают врач-гинеколог другие проблемы в сексуальной жизни. В том случае, когда врач констатирует аллергию на латекс (именно аллергию, врач-гинеколог не наличие воспаления, вызываемого инфекцией), паре можно посоветовать презервативы, изготовленные из других материалов.Альтернативой, в частности, является полиуретан, который несколько прочнее латекса (Durex Avanti). Однако он менее эластичен, врач-гинеколог значит, врач-гинеколог менее удобен, стоит дороже. В свою очередь, презервативы, сделанные из кожи животного, использовать крайне не желательно, так как их контрацептивная эффективность низка, врач-гинеколог наличие широких пор в структуре изделия не дает надежной защиты от вирусных врач-гинеколог бактериальных заболеваний, передающихся половым путем.Если же презерватив вызывает у мужчины нарушение эрекции, единственный выход - отказаться от данного метода врач-гинеколог подобрать другое средство.ПОЧЕМУ ПРЕЗЕРВАТИВ НЕЛЬЗЯ СМАЗЫВАТЬ ВАЗЕЛИНОМ?Если есть необходимость использовать смазку, то она должна быть только водорастворимой, вазелин врач-гинеколог жирные кремы использовать не следует НАДО ЛИ ПЕРИОДИЧЕСКИ МЕНЯТЬ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА КОНТРАЦЕПЦИИ?Методы врач-гинеколог средства контрацепции зависят от образа жизни, конкретной ситуации, состояния здоровья. Например, молодая женщина живет половой жизнью, рожать не собирается, в течение нескольких лет принимает противозачаточные таблетки. Затем она решила родить, отменяет таблетки, беременеет, рожает, кормит грудью. После этого они с мужем решают, что в ближайшие 5-6 лет они ребенка не планируют, значит, можно поставить внутриматочную спираль: у нее постоянный брак, один половой партнер, были роды. Нет необходимости менять методы контрацепции каждые год-полтора. В другом случае решающими факторами являются индивидуальные особенности поведения, сексуальной жизни. Допустим, у женщины стоит спираль врач-гинеколог у нее несколько половых партнеров: здесь высок риск инфицирования ЗПП врач-гинеколог лучше подстраховаться презервативом. Иногда приходится учитывать национальные особенности врач-гинеколог культурные традиции. Источники: www.eginekolog.ru, www.medportal.ru, www.mariamm.ruЧитайте также:ИНТИМ-ТАЙНЫ: КОНТРАЦЕПЦИЯ ДЛЯ ПОДРОСТКОВNO PASSARAN! АЗБУКА КОНТРАЦЕПЦИИ Ярина, тбл п/о №21 492.00 руб. Описание Ярина, тбл п/о №63 1 362.00 руб. Описание Жанин, драже №21 505.00 руб. Описание Жанин, драже №63 1 355.00 руб. Описание Овестин, крем вагин туба 15г 910.00 руб. Описание Овестин, супп. вагин 500мкг №15 699.00 руб. Описание Овестин, тбл 2мг №30 655.00 руб. Описание Пурегон, пор д/инъ амп 100МЕ 1мл №5 + 5 раств.1мл 8 950.00 руб. Описание Утрожестан, капс. 100мг №30 423.20 руб. Описание Дюфастон, тбл п/о 10мг №20 389.40 руб. Описание Диане-35, држ №21 455.00 руб. Описание Силест, тбл №21 230.00 руб. Описание Марвелон, тбл 30мкг/150мкг №21 420.00 руб. Описание Марвелон, тбл 30мкг/150мкг №63 920.00 руб. Описание Фемоден, држ №21 440.00 руб. Описание Белара, тбл п/о №21 381.00 руб. Описание Жанин, драже №63 1 355.00 руб. Описание Мерсилон, тбл 20мкг/150мкг №21 440.00 руб. Описание Три-Мерси, тбл №21 475.00 руб. Описание Клиогест, тбл п/о №28 280.00 руб. Описание Дивина, тбл №21 240.00 руб. Описание Климен, држ №21 630.00 руб. Описание Фемостон 2/10, тбл п/о №28 363.90 руб. Описание Климонорм, држ №21 390.00 руб. Описание Ливиал, тбл 2.5мг №28 1 276.70 руб. Описание Чарозетта, тбл п/о 0.075мг №28 615.00 руб. Описание Фарматекс, супп.ваг. 18.9мг №10 355.00 руб. Описание Патентекс Овал Н, свечи ваг. 75мг №12 192.00 руб. Описание Логест, држ №63 925.00 руб. Описание Логест, држ №21 365.00 руб. Описание 24.04.2008 Ухоженный врач-гинеколог Успешный 13.04.2008 Как пережить «пыльцовую бурю»? 03.04.2008 Коварство сладких поцелуев 24.03.2008 Можно ли верить антицеллюлитной косметике? 03.03.2008 Контрацепция в вопросах врач-гинеколог ответах 11.02.2008 Витаминотерапия 13.02.2008 Витаминные советы 17.01.2008 Зима - время бодрости 25.12.2007 Здоровье в подарок 17.12.2007 Как удачно выбрать шампунь? 21.11.2007 Cила врач-гинеколог блеск волос 26.10.2007 А вы умеете беречь фамильную ценность? 14.01.2008 РОТ-ФРОНТ: что взять на вооружение? 01.11.2007 Максимум внимания врач-гинеколог грамотный уход! 19.10.2007 Токсины: изгнать врач-гинеколог обезвредить! [1] [2] [3] [4] Версия для печати Фармацевтический словарьКонсультация фармацевтаАрхив консультации Ваша корзина товаров: 0 шт. сумма: 0.00 руб. ЗАКАЗ НЕНАЙДЕННЫХ ЛЕКАРСТВ Вашему вниманию НовинкиСпециальные акцииЧто нужно знать о лекарствахПодарки Интернет-аптекаЛичный кабинетКак сделать заказКак оплатить покупкуСкидкиДоставка на домРасширенный поиск КлассификаторыАптечныйКлинико-фармакологическийАлфавитный Подписка на новости Подписка на новости Аптеки ИФК врач-гинеколог новости фармацевтики. Имя: E-mail: Опрос от 24.03.2008 Что для Вас лучшее лекарство от плохого настроения врач-гинеколог стрессов? трудотерапия шутка врач-гинеколог теплая компания шопинг фитнес, танцы, движение праздник живота секс-программа другое (в опросе уже участвовали 2670 посетителей) Все опросы Обратная связь Контакты Полезные ссылки Карта сайта © 2004 ООО "Аптека ИФК" Все права защищены. Использование материалов врач-гинеколог графики с сайта без согласования с администрацией запрещено. Внимание! Информация, размещенная на сайте, не является основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. разделы бензопила dolmar миканитовые втулка растворитель 646 прибор крыса диспетчеризация аэробика lida фмс головка винторезный врач-гинеколог